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O que Fazer Quando o Plano de Saúde Nega Meu Tratamento Sendo Autista?

Meu plano de saúde pode negar tratamento para autismo?

Não, o plano de saúde não pode negar tratamento para autismo. De acordo com a legislação, os planos de saúde são obrigados a cobrir tratamentos para o Transtorno do Espectro Autista (TEA). Isso inclui terapias multidisciplinares reconhecidas como necessárias para o desenvolvimento do paciente.

Recebi uma negativa do plano de saúde para um tratamento recomendado pelo meu médico. O que devo fazer?

Se o plano de saúde negar um tratamento recomendado, o primeiro passo é solicitar a formalização da justificativa da recusa. Depois, com essa justificativa em mãos, procure um advogado para analisar a situação e orientá-lo sobre as melhores medidas a serem tomadas, podendo incluir ação judicial.

Quais são os meus direitos enquanto autista em relação ao plano de saúde?

Como pessoa com autismo, você tem direito à cobertura de tratamentos, incluindo consultas com especialistas e terapias, conforme previsto no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Se estes direitos não estão sendo respeitados, as medidas legais devem ser tomadas.

E se o plano de saúde insistir em não cobrir o tratamento?

Nesse caso, é possível entrar com uma ação judicial exigindo que o plano de saúde cumpra com suas obrigações legais. Existem decisões judiciais reiteradamente favorecendo os pacientes, obrigando planos de saúde a cobrirem os tratamentos necessários.

Como um advogado pode me ajudar nessa situação?

Um advogado pode ajudar a garantir que seus direitos enquanto consumidor e paciente sejam respeitados. Com o suporte jurídico, você poderá reivindicar a cobertura do tratamento recomendado, e se necessário, o advogado pode ingressar com uma medida judicial para assegurar seu direito à saúde.

Contato

Se seu plano de saúde está negando a cobertura para tratamentos de autismo, não hesite em contatar o meu escritório. Somos especialistas em direito da saúde e estamos prontos para assegurar que você receba os cuidados que precisa. Entre em contato para uma consulta e saiba mais sobre como podemos ajudar você a defender seus direitos. Visite nosso site ou ligue agora mesmo.

Advogado Eduárdo Lopes

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